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标题: 医院收费内幕 [打印本页]
作者: 丘兴平    时间: 2017/4/24 10:38
标题: 医院收费内幕
一个医院院长电视机坏了，拿到一个大修理店去修。
修理店接待人员:“OK，开机费50元”
医院院长: “为什么还没修理就要先交费”？
修理店接待人员: “我们修理店的制度就是这样，你们医院的挂号费，不是没看病之前就要交吗”？
医院院长无话可说，只好交了50元。
修理店接待人员问：“你好，请问你的电视机出了什么问题？”
医院院长:“就是没有反应了，声音图像都没了。”
修理店接待人员:“看来你的电视是内部出了问题，那你要看内科，再请问你要看工程师还是高级工程师，修理费是工程师加收20元，高级工程师要加收30元。”
医院院长:“不就是修电视机吗？修好就可以了，我管他什么工程师还是高级工程师”？
修理店接待人员:“不一样的，高级工程师水平高，什么疑难问题的电视都能修理好，修好的返修率也明显低于工程师，但是修理费相对高一点，所以这个由顾客您自己选择”。
医院院长:“我的电视应该不算疑难杂症，就一般工程师就好了”。
修理店接待人员: “那好，请你先交20元修理费”。
医院院长: “为什么还没修理就要先交费”？
修理店接待人员: “我们修理店的制度就是这样，你们医院不是没看病之前就要交吗”？
医院院长无话可说，只好又交了20元，将电视机捧进修理店，来到了工程师的工作室。工程师问了一下电视机的情况，先开了三个付费单请医院院长交费：
一、万用表测量费20元；
二、示波器测量费50元；
三、扫频仪费80元。
医院院长惊问：“为什么要顾客出这个测试费，这不是方便你们修理工程师的吗？”
工程师：“没错，我们的工程师以前也是靠“望、闻、问、切、听”，凭经验修理，可是现在科学发达了，什么仪器都有了，修理时做了测试会比较准确，也能测试出目前暂时还没有显现的故障出来。而且，我们买这些仪器仪表要花费大量资金，所以我们要收一些合理的费用。你的还好，没有用到更多仪器，上次一个客户送一个电器，我们用了网络分析仪测试天线抗阻，测试费就是150元，人家也是测了。我们会尽量替顾客着想，尽量少一些测试，为顾客省钱。当然你也可以坚持不测试，但我们修理时，可能会判断错误将好的零件换掉，给顾客造成不必要的费用。也可能修不好你的电器，最后耽误你的时间。”
医院院长只好先交了150元测试费。 工程师经过半个小时测试，用打印机打出一张线路图，发现时一个三极管烧了，他花几分钟，换了个二元钱的三极管就修好了电视机。
工程师把打印好的线路图塞到院长手中后开了一张缴费单，叫医院院长去交8元打印费。院长不解的问：“打印费也要我出啊？”“是的，这是店里的规定，打印费由顾客出，那张图不是给你了吗？”“可我看不懂啊，要这张图干啥？”“你们医院给病人做B超，打印的绘图病人也看不懂啊，不照样是病人出钱吗”？
医院院长无语，只好去交钱。
最后，工程师对院长说，我们店实行电脑管理，请你去提货柜台提货。
提货柜台打了一个修理清单给医院院长交费，缴费单上写着：
“据物价局规定，我店实行分项收费，做到使顾客明明白白消费。你本次修理收费如下：
35W白光牌烙铁使用费（拆焊各1次）：10元；
一次性烙铁头清洁棉： 2元；
吸枪使用费1次：5元；
φ0.8环保锡线10g :5元；
2N4三极管1个 ：2元；
剪三极管管脚斜口钳使用费：5元；
焊接后清洗焊盘洗板水费：5元；
拆焊三极管、清洗焊盘等人工费： 20元；
合计：54元”。
医院院长看了差点晕倒。医院院长的修电视共花了282元钱，只换了一个价值二元的配件


注：请大家顶起：鄙视医院乱收费情况

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Screenshot_2017-04-23-21-18-23.png
作者: 丘兴平    时间: 2017/4/24 11:04
医改势在必行，刻不容缓。
作者: 老老王    时间: 2017/4/24 11:17
说明医院不管大小病，都使用各项检收费，实际不用检查的使病人负担大重，目前医生是否靠议器看病呢？本来几元十几元就能解决的病到医院要几百元的检查费。请主管部门多为群众百姓想想。
作者: 哎嘿哈噶银    时间: 2017/4/24 11:44
不是医生  算半个药学生  大学三年看过两次病 讲真不贵 看到医院网上公开的收费标准我都替医生同志们难受普通诊察费一次几块钱  一瓶饮料的价格 这就不说了  院内主任医师会诊才二十块钱  打个出租跑一段都没这么便宜  凭良心说说医生里哪个不是有学历有资质的知识分子？哪个医学院课程不是排得满满的？拼死拼活读了好几年结果给民工一般的待遇检查费化验费贵？我们先看看那些设备的单价吧  我们学校实验室一台PCR就几万块钱了 岛津的紫外八万 waters的液相四十万 试剂盒几百上千起  更别提医院里那些几十万几百万的进口仪器了 检查费只要几十块一两百  贵吗？设备寿命有多久？损耗多少钱？维护保养多少钱？手术费贵？一台手术几个医生护士不吃不喝  几个小时精密作业  手术费只有几百块钱  哪个国家有这么便宜？医疗改革首先请提高医护人员待遇和安全保障  其次完善完善医疗保险制度

作者：倪巴巴
著作权归作者所有。商业转载请联系作者获得授权，非商业转载请注明出处。
作者: lw3389147    时间: 2017/4/24 13:29
诡辩论，拿电视机和人来类比，完全没有可比性，电视机可以批量生产，人可以么，电视机每一个零件功能都是人工制造的，人可以么？电视可以直接拆开哪里坏了休和换哪里？人可以么？今天为止人身体的奥秘探索发现的是很小很小一部分。
作者: 丘兴平    时间: 2017/4/24 13:34
现在的医院跟医生还有药品器械供应商之间都有利益瓜葛的，医生看病人要照顾医院里的设备部，不然买来生锈？还要用点有提成的药品器械。
作者: 小竹刀    时间: 2017/4/24 14:31
电视没休好，买一台赔了，人没治好，能买吗。楼主纯粹是在如今医患关系中火上加油，比喻手法描述也好。
作者: 小竹刀    时间: 2017/4/24 14:35
一个挂号费才三块，一个医生五年本科，十几年临床出门诊，挂号费三块，不如一瓶矿泉水水的价格，理个发都要十几块。知识就如此廉价，以为看看摸摸就那么多钱，那是十几年医学经验的积累。
作者: 小竹刀    时间: 2017/4/24 14:37
请楼主网上看看伟大的美国医疗体系，做个C丅检查，没有几个月的预约你做的副。
作者: 丘兴平    时间: 2017/4/24 16:13
小竹刀 发表于 2017/4/24 14:35
一个挂号费才三块，一个医生五年本科，十几年临床出门诊，挂号费三块，不如一瓶矿泉水水的价格，理个发都要 ...

一个十几年经验的修理师，也可以要个诊断费吧！用了器械也要收费的吧？
作者: 丘兴平    时间: 2017/4/24 16:21
小竹刀 发表于 2017/4/24 14:37
请楼主网上看看伟大的美国医疗体系，做个C丅检查，没有几个月的预约你做的副。

人家看病怎么收费的？你不想想？一个国家他的本质就是保障人民的生命财产安全。人民生病了国家有义务给自己国家的人民医治，就像人民的启蒙，国家有义务给可以国家的人民提供获取知识的义务。
你的想法过于片面，没有从国家，从人民的权益去思考。
作者: 丘兴平    时间: 2017/4/24 16:30
小竹刀 发表于 2017/4/24 14:35
一个挂号费才三块，一个医生五年本科，十几年临床出门诊，挂号费三块，不如一瓶矿泉水水的价格，理个发都要 ...

一个医生读书4/5年，实习期，成长期，到经验丰富的医生要10年以上，还只是需要依靠医疗设备的前提下，如果没有这些东西现在的医生9成都是睁眼瞎子，无从下手。
一个小学，初中老师读书，实习，成长，到经验丰富的老师，一个因材施教的老师最少20年，他们要钱了没？
医改的意思你都不知道，看病贵，看病难，因病致贫，没钱等死。。。。。。。
作者: 丘兴平    时间: 2017/4/24 16:31
所以说你幼稚，想法片面
作者: 丘兴平    时间: 2017/4/24 16:35
如果你说个万金油出来，国家没有钱什么的我还不理你。国家买个美国的国债几万亿，支援非洲国家……
作者: 丘兴平    时间: 2017/4/24 16:38
欢迎不同意见的人出来，
作者: 鲁大师    时间: 2017/4/24 17:15
怎么说都对
作者: 丘兴平    时间: 2017/4/24 18:33
鲁大师 发表于 2017/4/24 17:15
怎么说都对

你也是老油条，现实中和稀泥应该紧厉害吧！
作者: 丘兴平    时间: 2017/4/24 18:34
鲁大师 发表于 2017/4/24 17:15
怎么说都对

说的不好听就是没主见
作者: 鲁大师    时间: 2017/4/24 19:04
丘兴平 发表于 2017/4/24 18:34
说的不好听就是没主见

你对中立的老油条都有意见，那请问你是啥？
作者: 鲁大师    时间: 2017/4/24 19:19
光看回复就知道这事难说了，
系统内的说贵的有理，成本高工资高啊，
系统外的说这贵的离谱…涉嫌回扣推高成本…
问题是 丘兴平你找一家不贵又各种资源都齐全的医院来说服一下那些月收入两三千的大部分群众？
丘兴平，你脱离了实际。医改和教改，可不是一年两年的事了。无限期且不能到位的改革，当代人民是不会答应的。
作者: 小竹刀    时间: 2017/4/24 19:26
医学设备是医疗体系进步的表现，视触叩听，基本功。没有医疗的进步，一个肺炎就有生命危险，看病贵，看病难，国家医疗体糸，每年60几万医学生毕业，只有五分之一做了医生，以后无医可看，无医可治，才是人民之悲哀。医学不是万能，人有生老病死。
作者: 丘兴平    时间: 2017/4/24 19:28
鲁大师 发表于 2017/4/24 19:04
你对中立的老油条都有意见，那请问你是啥？

你也是这个社会害的，做什么事都缺少自己的主见。哎！做什么事就要有自己的观点，自己的坚持，自己的底线。一个让人敬畏的人肯定是一个有主见的人，你的观点可以是错的，但是你连自己的观点都不敢说，或者根本没有，就……呵呵！笑……
作者: 丘兴平    时间: 2017/4/24 19:52
小竹刀 发表于 2017/4/24 19:26
医学设备是医疗体系进步的表现，视触叩听，基本功。没有医疗的进步，一个肺炎就有生命危险，看病贵，看病难 ...


以前看一个感冒十几块就好了，现在一些三甲医院，有良心的，规定感冒发烧10块钱内。但是好多医生，医院检查多，随便一个感冒，发烧都要验血，看白细胞多少来开药，动不动就吊针来。我看以后不要医生好了，多搞点机器来，根据检查报告直接电脑智能开药。也不要什么挂号费了，
作者: tsrj2016    时间: 2017/4/24 20:07
关于这个，我觉得吧，医院一旦患者来访量大了，其检查必须要细致，哪怕是万分之一的可能，也需要排除出去。否则，不用几天，医院就要因为“失职”而关门大吉了。
作者: tsrj2016    时间: 2017/4/24 20:12
去乡村小诊所，他们每天接诊的病号本身就有限，多则十几个，少则一两个甚至没有。在这种情况下，“小概率”事件基本不会发生，所以，他们会省掉一系列可能有关联的检查【他们也没有能力、没有设备去检查】

但是在大医院就不一样了，人家每天都是几千人几万人进进出出的。这种情况下，“小概率”事件的发生风险就会提高，哪怕是一个体温忘记测，都可能给详细的诊断弄出差错。所以，就会有很多的检查。因为，谁都负不起这个责任。万一，一万个患者里面就有1个特例，那假设就是因为漏了这项检查，所以造成了误诊……那可以试试看，一个医院能支撑几天？恐怕不用几天就因为这些小概率事件造成医院关门了。
作者: 丘兴平    时间: 2017/4/24 20:15
tsrj2016 发表于 2017/4/24 20:07
关于这个，我觉得吧，医院一旦患者来访量大了，其检查必须要细致，哪怕是万分之一的可能，也需要排除出去。 ...

没本事的医生就是怕责任，像50年前有什么设备？医生都吴使看病咯！
作者: tsrj2016    时间: 2017/4/24 20:18
类比到任何行业都是这样的逻辑，比如企业
企业小了，其管理必然不会那么精细，少了很多的流程，少了很多的步骤，甚至是一人兼多职也能应付得过来。
企业大了，其管理就必然要精细化，要分工细致，要流程通畅，要不忽视各个细节。否则整个团队就有问题，整个企业也因此带来很大的问题。

医院也是一样的，规模小，自然是很多东西都省了；规模大了，不精细化是不行的，会造成混乱的。
作者: 丘兴平    时间: 2017/4/24 20:20
鲁大师 发表于 2017/4/24 19:19
光看回复就知道这事难说了，
系统内的说贵的有理，成本高工资高啊，
系统外的说这贵的离谱…涉嫌回扣推高 ...

你错了，不是说工资高成本高的问题，是国家投入的问题。小学老师，初中老师不要工资吗，建学校，买教学设备不要钱吗？


其实国家应该提供的，但是还要人民来买单。
作者: 丘兴平    时间: 2017/4/24 20:21
tsrj2016 发表于 2017/4/24 20:12
去乡村小诊所，他们每天接诊的病号本身就有限，多则十几个，少则一两个甚至没有。在这种情况下，“小概率” ...

所以我的故事告诉你的问题你没有看明白。
作者: 丘兴平    时间: 2017/4/24 20:25
tsrj2016 发表于 2017/4/24 20:18
类比到任何行业都是这样的逻辑，比如企业
企业小了，其管理必然不会那么精细，少了很多的流程，少了很多的 ...

你说的是管理，我说的是钱。我建议医改像感冒发烧就不用收费，大病国家补助90%
作者: tsrj2016    时间: 2017/4/24 20:27
丘兴平 发表于 2017/4/24 20:21
所以我的故事告诉你的问题你没有看明白。

看明白了。简单说，就是小企业里（故事里的维修店）玩大企业（大医院）的精细管理。
作者: tsrj2016    时间: 2017/4/24 20:46
关于医疗，我觉得不仅是医疗机构或者医药行业的问题，还有更大的问题是属于我们大家自身也有问题。因为，我们都很珍惜我们的生命。
所以，在当前物质生活相对比以前好很多的时候，大家都是怀着一种心理：不管大病小病，在自己能力范围内，能到多高级别的医院去就到多高级别的医院去。不要因为自己贪便宜而耽误了治疗时机。
所以，这就出现一种情况：级别高一点的医院，每天人满为患。而级别低的医院，或者就是大家小时候经常接触的乡村赤脚医生，至今是很少人光顾。
医技就是这样，每天锻炼着的人，诊断能力就会越来越强；而每天都很少病人给他看病，那么他的能力就会被退化。
如果，一个医生跑去乡镇工作，因为这样造成自身的发展受限，那么他也不爽。
再演变下去，就是有能力的医生都在大医院里呆着，不肯下乡。
这就造成了恶性循环。
不论是有能力的医生，还是有科技含量的检测设备，都集中在少数的大医院里。
基层医疗技术就越来越薄弱，基层医护人员的工作积极性也越来越低下，一连串的连锁反应，就让广大市民更加的不相信基层医疗，从而又加剧了他们不管大病小病都往大医院跑的思想。

所以，关于医改，我觉得很大的一环，就是加强基层医疗的投入，加强基层医护人员的存在感，同时广大市民还得加强自身的认知，确确实实能够实现小病去小诊所，大病去大医院的基本原则。

至于说大医院的各种检查多，这是没办法的。它那里患者数量也多，好些检查在普通市民看来的确是“不必要”，“多此一举”。但是如果站在医院的立场，那么，就不是这样了，现代医学就跟现代科学一样，用数据说话，而数据都是经过各种仪器检测出来。凭感觉诊断的事情是存在偏差的，一旦因为患者人数增多而放大偏差，那么风险就会放大，如前所说，这会无法把控，不用几天就会关门大吉的。

当然，针对网友们说的各种内部利益关系，这个不否认，因为总的就一句话：这个社会终究还是“人情的社会”。不仅是这个行业，各行各业都存在利益链，利益链是各行各业能够相互生存的基础。逐步淡化这些利益关系，也是医改的方向之一。


作者: tsrj2016    时间: 2017/4/24 20:48
丘兴平 发表于 2017/4/24 20:25
你说的是管理，我说的是钱。我建议医改像感冒发烧就不用收费，大病国家补助90%

这个需要有很强的综合国力，也许未来有一天会实现的。但是当下很难。
作者: 小竹刀    时间: 2017/4/24 21:10
乡村医生上三甲医院用医疗器械做手术，三甲医院的教授下来看感冒，不是说看不起哪个医生，只是术业有专攻，五指有长短，何况人之专业水平。
作者: lw3389147    时间: 2017/4/25 11:44
丘兴平 发表于 2017/4/24 20:15
没本事的医生就是怕责任，像50年前有什么设备？医生都吴使看病咯！

50年前确实没设备，可是你知道误诊率和死亡率有多高么？现代医疗技术药物在发展，你以为离得开钱么，你只看到了医疗费在提高，怎么没看到中国这50年来人均寿命的提高靠的是什么，想花50年前的钱又想享受现在的现代医疗，可能么，目前中国的医疗投入有多低一查就知道，国家不出钱，自己又不想出钱，谁出？现在人每年愿给汽车买几千块保险，就是不愿意为自己身体健康花个几千块钱买个保险，身体就是最精密的机器，用久了就可能出问题，既然觉得自己不会生病，出问题自己付出更多的钱不要怨天尤人！
作者: 丘兴平    时间: 2017/4/25 12:04
lw3389147 发表于 2017/4/25 11:44
50年前确实没设备，可是你知道误诊率和死亡率有多高么？现代医疗技术药物在发展，你以为离得开钱么，你只 ...

呵呵！你说现在要是没有那些机器，现在的医生厉害还是50年前的厉害，都是在省级医院做主治医生的。

我感觉现在生病报销，说7成，但是要除住院费，某些药品，某些检查，某些服务，实际能报的还有多少，一般不去千的看病，大家都懒得动，又要住院，医生知道你可以报，开药也十分讲究。用的钱比没有报的多，出来一个小毛病，200/300可以搞定，你要报销就要住院3天，在住院了，天天这个检查那个检查，你不做他还不开药。3天后你出来，发现用了一千块，可以报销部分，一个报销450块，自己花了550块，在住院部折腾了3天，回来还一生消毒水味道。
作者: 13579246    时间: 2017/4/26 15:47
不可否认，当今的医生医德比以前大不同，根本的问题是为了多收费，如果放宽政策，让学医的人都当医生，有条件的人都办医院，那情况肯定不同，当然，谁出事谁负责。
作者: hongliu    时间: 2017/4/26 22:11
良心！！！！！！
作者: 人在深途A    时间: 2017/4/26 22:26
楼主，现在国内的医疗事业比60年代是发达了很多了！看中国的人均寿命提高了10多岁就知道了！医疗和教育不可一概而论！像教育中国可以搞9年义务教育，为何医疗又不敢搞呢？因为医疗的投入是无底洞啊！连老牌资本主义国家英国，美国都搞不了，中国哪敢呢？就像香港，要去公立医院看病得排期一个多月，要快！对不起，只好去昂贵的私立医院了！
作者: 13579246    时间: 2017/4/27 22:23
哎嘿哈噶银 发表于 2017/4/24 11:44
不是医生  算半个药学生  大学三年看过两次病 讲真不贵 看到医院网上公开的收费标准我都替医生同志们难受普 ...

听医院的保安人员说，某个医生的药品倒扣费和开各种检查的提成费就高过工资，现在的挂号费早就十元以上了，一支眼药水出厂价一块多钱的，到了医院要十多块钱。
作者: 鲁大师    时间: 2017/4/30 10:20
丘兴平 发表于 2017/4/24 19:28
你也是这个社会害的，做什么事都缺少自己的主见。哎！做什么事就要有自己的观点，自己的坚持，自己的底线 ...

看了一下你的帖子，我个人感觉大都 带偏激、个性十足、求标新立异……别认为这就是什么好事，而且有一点就是你有个非分可笑的要求，就是要求人家都认同你。。。的观点。。。的人格？这个，我现在就告诉你，论坛不是这样玩 的。祝你好运！顺便告诉你，可能你的《人民的名义》还需要温习，有空间给你重新认知。不要认为你对所有事的理解就是   “对的”！有能力，才能喷像我等无能就不走激进路线，不作鸟枪给人使
作者: 丘兴平    时间: 2017/4/30 11:43
鲁大师 发表于 2017/4/30 10:20
看了一下你的帖子，我个人感觉大都 带偏激、个性十足、求标新立异……别认为这就是什么好事，而且有一点 ...

在论坛上都不敢畅所欲言，在现实生活中可能你知都吴敢知下里。
作者: qq40303541    时间: 2017/4/30 12:41
你是从郑云搞笑视频看到的吧。。。。。。。。
作者: 丘兴平    时间: 2017/4/30 14:04
qq40303541 发表于 2017/4/30 12:41
你是从郑云搞笑视频看到的吧。。。。。。。。

看的是那里来的不重要，重要的是你认可他的东西毛。
作者: M一直都在    时间: 2017/4/30 18:28
人家院。。长 钱多，直接换一台。



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